Anatomi Sistem Peredaran

Sistem Peredaran

Terdiri dari Jantung, Pembuluh Darah, Saluran Limfe, Jantung sbg organ pemompa, Arteri membawa darah dari jantung, Vena membawa darah ke jantung, Kapiler menggabungkan arteri dan vena, merupakan jalur makanan dan Buangan. Saluran Linfe menyalurkan ciran linfenya mll dinding kapiler halus untuk membersihkan jaringan.

Jantung

Jantung adalah organ berupa otot, bentuk kerucut, berongga dan dengan basis diatas dan puncaknya ke bawah. Apex adalah puncak jantung miring ke sebelah kiri Berat jantung 250 – 360 gram.

Anatomi Jantung

Ruangan Jantung

ATRIUM KANAN ( Right Atrium)
ATRIUM KIRI ( Left Atrium)
VENTRIKEL KANAN ( Right Ventrikel)
VENTRIKEL KIRI ( Left Ventrikel)
SEPTUM CORDIS : sekat jantung atau pembatas jantung kiri dan kanan

Katup Jantung

KATUP MITRALIS ( BIKUSPIDALIS )

2 daun katup
antara atrium kiri dg ventrikel kiri

KATUP TRIKUSPIDALIS

3 daun katup
antara atrium kanan dg ventrikel kanan

KATUP SEMILINARIS PULMONALIS

antara ventrikel kanan dg arteri pulmonalis

KATUP SEMILUNALIS AORTA

antara ventrikel kiri dg aorta

Serabut Otot Jantung (Miokard)

Hubungan antar sel otot jantung membentuk struktur yg disebut intercalated disc.
Di intercalated disc terdapat 2 macam penghubung: desmosom (penghubung scr mekanik) & gap junction (sinaps listrik)

Otot Jantung

Kontraksi diatur oleh persarafan di Medula Oblongata. Mll ransangan saraf simpatis (meningkatkan kerja jantung). Ransangan saraf parasimpatis yg menurunkan denyut jantung.

Memiliki kemampuan khusus dapat mengadakan kontraksi otomatis dan ritmis tanpa tergantung pada ada tidaknya ransangan saraf.

Lapisan otot jantung

Perikardium
Miocardium
Endocardium

Sistem sirkulasi

Sirkulasi Koronaria

Aktivitas Kelistrikan Jantung

Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasi spontan & potensial aksi sendiri > Sistem Penghantar Khusus (sel autoritmis)

Sifat sistem penghantar khusus:

a. Otomasi: kemampuan menghasilkan impuls secara spontan

b. Ritmis : Keteraturan membangkitkan impuls secara otomatis tidak tergantung ransangan saraf

c. Daya Hantar : kemampuan menghantarkan impuls

d. Peka rangsang : kemampuan berespons terhadap rangsang

Sistem Penghantar Khusus:

SA node (pace maker), di dinding atrium ka dkt muara vena cava superior; 70-80x/mnt
AV node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium-ventrikel; 40-60x/mnt
Berkas his, berkas dr AV node msk ke septum interventrikel
Serat purkinje, serat yg menyebar ke miokard ventrikel

Modulasi Kontrasi Miokard

Arteri dan Vena

Perbedaan Arteri dan Vena

ELEKTROKARDIOGRAM (EKG)

Dasar tubuh manusia bersifat sbg konduktor shg memungkinkan penempatan elektroda di permukaan tubuh dapat merekam peristiwa listrik di dalam tubuh
EKG merupakan penjumlahan aktivitas listrik yg berasal dari semua sel otot jantung aktif

Pemasangan Elektroda EKG

Interpretasi EKG

Gelombang P: depolarisasi atrium
Gelombang Q: depolarisasi di berkas his
Gelombang R: depolarisasi menyebar dr bgn dalam ke bgn luar dasar ventrikel
Segmen PR: waktu yg dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke AV node; terjadi perlambatan AV node
Gelombang S: depolarisasi menyebar naik dr bgn dasar ventrikel
Kompleks QRS: depolarisasi ventrikel
Segmen ST: waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi repolarisasi (fase plateau); saat tjd kontraksi & pengosongan ventrikel
Gelombang T: repolarisasi atrium
Interval TP: waktu saat terjadinya relaksasi & pengisian ventrikel

Suara Jantung

S1 (lub) terjadi saat penutupan katup AV karena vibrasi pd dinding ventrikel & arteri; dimulai pd awal kontraksi/ sistol ventrikel ketika tekanan ventrikel melebihi tekanan atrium.
S2 (dup) terjadi saat penutupan katup semilunar; dimulai pd awal relaksasi/ diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri & kanan lebih rendah dari tekanan di aorta & arteri pulmonal.
S3 disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk ke ventrikel scr tiba-tiba pd saat pembukaan AV, pd akhir pengisian cepat ventrikel. S3 sering terdengar pd anak dgn dinding toraks yang tipis atau penderita gagal ventrikel.
S4 terjadi akibat osilasi darah & rongga jantung yg ditimbulkan oleh kontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal

Murmur (Bising Jantung)

Suara jantung abnormal akibat adanya arus turbulen di dlm rongga jantung & pembuluh darah.
Arus turbulen umumnya tjd karena kelainan katup, yaitu: stenosis (katup tdk dpt membuka scr sempurna) atau insufisiensi katup (katup tdk dpt menutup scr sempurna)
Murmur diastol: setelah S2 akibat stenosis katup AV atau insufisiensi katup semilunar
Murmur sistol: setelah S1 akibat insufisiensi katup AV atau stenosis katup semilunar

Pengontrolan Curah Jantung

Curah jantung (cardiac output): jumlah darah yg dipompa oleh tiap ventrikel dlm waktu 1 menit
Pd org dewasa (istirahat)  5 L/menit; meningkat sesuai dg kebutuhan
Curah jantung = Isi sekuncup x denyut jantung per menit
Isi sekuncup (stroke volume): volume darah yang dipompa ventrikel tiap denyut.
Setiap berdenyut, ventrikel memompa  2/3 volume ventrikel; - jml darah yang dipompa: fraksi ejeksi - sisa darah yg masih ada di ventrikel setelah sistol berakhir: volume akhir sistol (ESV = end systolic volume) - jumlah darah yang dpt ditampung ventrikel sampai diastol berakhir: volume akhir diastol (ESD = end diastolic volume)

Faktor-faktor yg mempengaruhi Curah Jantung

Sirkulasi Janin

Sirkulasinya sama dengan manusia dewasa, hanya ada tambahan:

Ada vena umbilikalis yang menyalurkan darah bersih dari ibu masuk ke vena cava janin.
Di septum interatrial ada lubang foramen ovale yang mengakibatkan darah dari atrium kanan bisa mengalir ke atrium kiri dan sebaliknya.
Ada duktus arteriosus yang mengalirkan darah dari ventrikel kanan ke aorta.
Di arteri abdominalis ada cabang yaitu arteri hipogastrika yang berlanjut menjadi arteri umbilikalis yang membawa darah dari janin ke ibu.

Terimakasih atas kunjungan anda di blog yang sederhana ini. bila materi yang admin sajikan bermanfaat. jangan lupa bagikan keteman perawat lainnya yang membutuhkan, Salam Ners